时间:2009-10-19 来源:影像园 作者:飞雪 【复制分享】【讨论-纠错】【举报】
一、概述Crs影像园XCTMR.com
【适应症】Crs影像园XCTMR.com
1.膀胱肿瘤。Crs影像园XCTMR.com
2.膀胱结石。Crs影像园XCTMR.com
3.膀胱异物。Crs影像园XCTMR.com
【检查方法】Crs影像园XCTMR.com
1.一般腹部临床检验检查,若有条件可用彩色多普勒临床检验仪,以凸阵探头 ,3~3.5MHz。Crs影像园XCTMR.com
2.检查前大量饮水,使膀胱充分充盈。Crs影像园XCTMR.com
3.经腹检查时在耻骨上膀胱区由低到高横切、由中线向两侧纵切,进行系列扫查。Crs影像园XCTMR.com
4.经直肠检查膀胱与检查前裂腺方法相似。Crs影像园XCTMR.com
【检查内容】Crs影像园XCTMR.com
1.膀胱壁回声的连续性与完整性。Crs影像园XCTMR.com
2.膀胱壁(粘膜)回声有无局部增厚、增强及局部隆起。Crs影像园XCTMR.com
3.膀胱腔内有无异常回声,注意异常回声的部位、强度、形态、大小、移动性、后方声影及其与膀胱壁的关系。Crs影像园XCTMR.com
4.输尿管膀胱段、盆段有无扩张。Crs影像园XCTMR.com
5.用彩色多普勒观察输尿管口喷尿的情况。Crs影像园XCTMR.com
二、膀胱肿瘤Crs影像园XCTMR.com
【检查内容】Crs影像园XCTMR.com
1.肿瘤的部位、个数、大小,形态(包括是否有蒂、基底宽度)。Crs影像园XCTMR.com
2.膀胱壁回声的连续性与完整性。Crs影像园XCTMR.com
3.根据临床要求,同时观察有无肾、输尿管积水及有无肾盂、输尿管肿瘤存在。Crs影像园XCTMR.com
4.如果条件允许,进行彩色多普勒检查。观察肿瘤及基底部、膀胱壁内及壁外有无异常血流信号的改变。Crs影像园XCTMR.com
5.并粗略评估肿瘤的临床分期(侵及膀胱壁的深度和有无淋巴结转移)。必要时提示可能的疾病诊断。Crs影像园XCTMR.com
【注意事项】Crs影像园XCTMR.com
1.膀胱顶部、三角区、侧壁的小肿瘤可能显示不清。应尽可能多切面、多角度仔细扫查,以免遗漏。Crs影像园XCTMR.com
2.位于膀胱底部的膀胱肿瘤容易与前列腺肿瘤混淆。必要时,可经直肠前列腺检查来鉴别。Crs影像园XCTMR.com
3.注意与膀胱内血凝块鉴别。Crs影像园XCTMR.com
4.膀胱肿瘤的声像图是非特异性的,例如少见的腺性膀胱炎可能出现类似肿瘤的表现。Crs影像园XCTMR.com
三、膀胱结石Crs影像园XCTMR.com
【检查内容】Crs影像园XCTMR.com
观察结石的个数、测量其大小。观察其随体位改变的移动情况。对多发性结石的大小和数目临床检验检测,测值本身可能存在较大的误差。Crs影像园XCTMR.com
【注意事项】Crs影像园XCTMR.com
表面尿盐沉积的膀胱肿瘤可能被误认为结石,而缝线结石又可能被误认为肿瘤,应仔细鉴别。Crs影像园XCTMR.com
四、膀胱异物Crs影像园XCTMR.com
【检查内容】Crs影像园XCTMR.com
膀胱异物种类繁多,有医源性异物或病人自己放入的。异物质地和形态各异。临床检验检查时须不断改变体位,仔细观察,根据形态估计异物的可能类型,结合病史,尽可能给出确切诊断。此外,尚需观察异物与膀胱壁或尿道的关系。Crs影像园XCTMR.com
【注意事项】Crs影像园XCTMR.com
对异物表面有尿盐沉积者应与结石鉴别。比重轻的木棒、蜡块等漂浮异物,容易漏诊。