时间：2009-10-15 来源：影像园 作者：飞雪 【复制分享】【讨论-纠错】【举报】
胎盘早期剥离为妊娠中、晚期出血原因之一。临床检验检查需密切结合临床，才能提出诊断。nWD影像园XCTMR.com
[适应症]nWD影像园XCTMR.com
1.妊娠20周后至胎儿娩出前，凡阴道出血、腹痛、贫血、胎心异常或消失者。nWD影像园XCTMR.com
2.常规中、晚期妊娠临床检验检查。nWD影像园XCTMR.com
[检查方法]nWD影像园XCTMR.com
在下腹部进行纵切、斜切、横切，仔细观察宫内胎儿全貌，重点观察胎心、胎动状况，胎盘形态，范围，厚度及胎盘内、胎盘后有无异常，羊水是否清亮。nWD影像园XCTMR.com
[检查内容]nWD影像园XCTMR.com
1.观察胎盘及子宫肌壁间是否出现不规则无回声或低回声等异常回声，若局部增厚，形态不规则，失去正常胎盘结构，则可考虑胎盘早期剥离。其异常回声大小与剥离程度有关。若大部或全部剥离，则胎盘增厚明显，严重者可波及整个胎盘内。nWD影像园XCTMR.com
2.若仅有胎盘内出血应观察胎盘是否局部增厚、增大，胎盘内是否出现不规则无回声暗区或低回声区，探不到正常胎盘光点及血流，而且绒毛板向腔内隆起。nWD影像园XCTMR.com
3.观察羊水暗区内是否有光点、光团浮动，有无胎心不规律，确定是否存在胎儿宫内窒息情况。还需注意是否伴有胎死宫内征象。nWD影像园XCTMR.com
[注意事项]nWD影像园XCTMR.com
1.胎盘早期剥离病理变化多样，因而声像图复杂，需密切结合临床，进行诊断。nWD影像园XCTMR.com
2.正常胎盘与子宫肌壁之间有丰富血窦，用来交换血液，属于正常结构。声像图为均匀一致网状图像，其厚度相同，用彩色多普勒显示为五彩血流，易误认为胎盘早剥。尤其在侧壁胎盘时，需使探头尽可能与腹壁垂直，密切观察图像。nWD影像园XCTMR.com
3.正常中、晚期妊娠时胎盘内常有清亮、规则的小无回声区，为正常胎盘内小血窦，属正常范围。
