时间：2009-11-01 来源：影像园 作者：飞雪 【复制分享】【讨论-纠错】【举报】
【适应症】htS影像园XCTMR.com
1.发育差，有或无发绀与杵状指（趾），并活动能力受限，胸前区有抬举性搏动。htS影像园XCTMR.com
2.胸骨左缘有收缩期杂音或伴有震颤，或胸骨右缘可闻及响亮的收缩期杂音。htS影像园XCTMR.com
3.X线显示心影增大，右心室增大，肺动脉增粗。htS影像园XCTMR.com
【检查方法】htS影像园XCTMR.com
1.变换患者体位，寻找好的透声窗。主要扫查左心长轴切面，大动脉短轴与长轴切面、四腔心切面、心尖左心长轴切面、左右心室流出道切面、胸骨上窝方位切面等。htS影像园XCTMR.com
2.应从多个方位显示主动脉与肺动脉的起源以及排列关系，判断心房、心室、大动脉的连续与空间方位。htS影像园XCTMR.com
3.应用彩色多普勒显示心腔内与大血管腔内的异常血流信号。用频谱多普勒测量异常血流的流速与压力差。htS影像园XCTMR.com
【检查内容】htS影像园XCTMR.com
1.对心房、心室、大动脉依次进行观察，判断其连接关系。htS影像园XCTMR.com
2.观察主动脉与肺动脉是否同时起源于右心室，并对主动脉与肺动脉进行正确的判断。显示主动脉与肺动脉的排列关系与空间位置。观察主、肺动脉瓣结构与活动是否正常。测量主、肺动脉内径。htS影像园XCTMR.com
3.显示室间隔是否连续性完整，观察室间隔回声中断的部位、大小以及与大动脉的位置关系。htS影像园XCTMR.com
4.观察各心腔的大小，特别是左心室的大小。htS影像园XCTMR.com
5.注意观察半月瓣与房室瓣的关系。htS影像园XCTMR.com
6.注意观察心脏与大血管的其他合并畸形。htS影像园XCTMR.com
7.应用彩色多普勒显示心房与心室水平有无分流，特别注意主动脉与肺动脉瓣部位有无高速血流信号，以及动脉导管部位有无分流信号。htS影像园XCTMR.com
8.频谱多普勒测量异常血流速度与压差，若存在动脉导管未闭，则频谱多普勒有特征性的频谱。htS影像园XCTMR.com
9.声学造影检查时主动脉与肺动脉腔内同时出现造影剂回声。左右心腔内亦可出现造影剂。htS影像园XCTMR.com
【注意事项】htS影像园XCTMR.com
1.正确判断主、肺动脉的起源，特别四在一只大血管发生骑跨时，应注意判断血管主要起自哪个心室腔。htS影像园XCTMR.com
2.注意检出合并的心脏与大血管畸形。如房间隔缺损、动脉导管未闭、心内膜垫缺损、单心室、二尖瓣畸形、冠状动脉起源及走形异常、主动脉缩窄、左位上腔静脉、右位主动脉弓等。htS影像园XCTMR.com
3.注意与下列疾病相鉴别htS影像园XCTMR.com
（1）巨大室间隔缺损htS影像园XCTMR.com
（2）法洛四联症。htS影像园XCTMR.com
（3）完全性大动脉转位。htS影像园XCTMR.com
4.对部位大血管显示困难者，应建议核磁共振成像与心血管造影检查。htS影像园XCTMR.com
（本文参考了《临床技术操作规范临床检验医学分册》）htS影像园XCTMR.com
