时间：2009-10-16 来源：影像园 作者：飞雪 【复制分享】【讨论-纠错】【举报】
一、卵巢疾病HqM影像园XCTMR.com
卵巢为人体较小的器官，但可发生多种多样的肿瘤，且组织类型复杂。卵巢肿瘤多数为囊性，约占80％。HqM影像园XCTMR.com
【适应症】HqM影像园XCTMR.com
1.盆腔肿块。HqM影像园XCTMR.com
2.绝经后。HqM影像园XCTMR.com
3.月经失调。HqM影像园XCTMR.com
4.子宫切除术后或一侧附件切除术后。HqM影像园XCTMR.com
5.妇科检查。HqM影像园XCTMR.com
6.阴道排液、出血。HqM影像园XCTMR.com
【检查方法】HqM影像园XCTMR.com
1.卵巢长轴 切面测量卵巢长径及前后径。HqM影像园XCTMR.com
2.对直径>10mm的卵泡，分别测量，并记录卵泡数目。HqM影像园XCTMR.com
【检查内容】HqM影像园XCTMR.com
1.双侧卵巢大小及其内卵泡大小。正常月经周期，两侧卵巢大小有差异，静止卵巢比活动卵巢小、卵泡小且较难探及。HqM影像园XCTMR.com
2.观察肿块形态、边界及内部回声，囊肿者往往注意囊壁光滑度、乳头等。HqM影像园XCTMR.com
3.声像图分三大类HqM影像园XCTMR.com
（1）卵巢囊性肿块。肿块形态往往较规则，圆形或椭圆形，大小差异可很大，边缘清晰，光滑，内部无回声，内壁光滑，后壁及后方回声增强。HqM影像园XCTMR.com
（2）卵巢囊实性肿块。即混合性肿块。边界可清晰、囊壁稍厚，其内部分为无回声区，部分为低回声、等回声或强回声，附着于囊壁。HqM影像园XCTMR.com
（3）卵巢实质性肿块。呈均匀性或非均匀性团块状低（高）回声。HqM影像园XCTMR.com
【注意事项】HqM影像园XCTMR.com
1.子宫外的盆腔肿块，尤其是囊性肿块，并非全来源于卵巢。如中肾管、副中肾管囊肿，能清晰显示同侧卵巢。另外，可见中等大小囊肿，壁薄、光滑、内部回声少，并位于盆腔较高处。HqM影像园XCTMR.com
2.囊性肿块多数为良性肿瘤，卵巢囊肿须进行随访，以除外非赘生性囊肿。卵巢囊实性肿物良、恶性兼有，随肿瘤内部实质部分增多，恶性可能性增加。实质性肿物较囊性少见，多为恶性，仅少数为良性。HqM影像园XCTMR.com
3.卵巢转移性肿瘤往往为双侧，外缘可清晰、不规则，内部可有大小不等圆形无回声区（腺体分泌的黏液形成），常伴有大量腹水。HqM影像园XCTMR.com
二、输卵管疾病HqM影像园XCTMR.com
输卵管疾病以炎症最多，异位妊娠次之，肿瘤最少见。HqM影像园XCTMR.com
炎症病变特点为双侧性，肿块多呈梭形或腊肠形。正常情况，临床检验检查输卵管并不显示，但在盆腔内有适量液体（腹水）衬托下，在子宫底两侧及阔韧带上缘临床检验检查才能探及铅笔芯状的实质性条索状回声，伞端稍粗，无明显特征性。HqM影像园XCTMR.com
当炎症时，可见双侧卵巢外另见肿块，管腔内有积液。如伞端阻塞，输卵管腔扩张明显，内有积液或积脓。急性期盆腔也有积液或积脓。盆腔包裹性积液，多见于盆腹腔手术后，也可见于炎症、盆腔结核，无回声区形态不规则，其形态按盆腔周围器官而变，张力往往偏低，无回声区内常可谈及卵巢。HqM影像园XCTMR.com
如输卵管有癌肿时，管壁内肿瘤分泌液体，形成混合性肿块，实质部分内见彩色血流，呈动脉频谱且阻力指数（RI）低。HqM影像园XCTMR.com
-------本文参考了临床技术操作规范(临床检验医学分册) HqM影像园XCTMR.com
