时间：2009-11-01 来源：影像园 作者：飞雪 【复制分享】【讨论-纠错】【举报】
[适应症]ujY影像园XCTMR.com
1.患儿发育极差，发育不良，多出现呼吸困难，经常出现呼吸道感染。ujY影像园XCTMR.com
2.胸骨左缘可闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，部分患者可闻及连续性杂音，多提示肺静脉引流部位存在狭窄病变。ujY影像园XCTMR.com
3.病程的早期即出现肺动脉高压，并出现发绀者。ujY影像园XCTMR.com
[检查方法]ujY影像园XCTMR.com
胸骨左缘左心室长轴、大动脉短轴、四腔心切面及胸骨上窝的常用系列切面。重点切面为四腔心，主动脉弓长轴与短轴；剑突下腔静脉矢状切面。ujY影像园XCTMR.com
[检查内容]ujY影像园XCTMR.com
1.四支肺静脉与左心房的连接关系，是否形成共同肺静脉干。ujY影像园XCTMR.com
2.异常肺静脉的引流途径及回流的连续方式，包括测量上下腔静脉与冠状静脉窦的宽度，观察是否存在垂直静脉，及肺静脉的引流，观察肝静脉与门静脉的宽度，并注意回流途径的狭窄与梗阻。ujY影像园XCTMR.com
3.检出伴发的房间隔缺损，观察缺损的大小及位置。ujY影像园XCTMR.com
4.测定心腔与肺动脉内径，评估右心容量负荷增加的程度，注意左心是否存在发育不良，尤其是左心房的内径。ujY影像园XCTMR.com
5.用彩色多普勒临床检验观察心房水平的分流方向、分流量，及共同肺静脉血流引流的部位，注意检出三尖瓣与肺动脉瓣反流，以便利用反流压差评估肺动脉压力。ujY影像园XCTMR.com
[注意事项]ujY影像园XCTMR.com
1.检出一条回流途径后，要注意发现同时存在的其他回流途径。ujY影像园XCTMR.com
2.未形成共同静脉干而分别引流右心房者容易漏诊。ujY影像园XCTMR.com
3.判断心房水平的分流方向时，应尽可能采用剑突下双心房切面，便于准确判断分流方向。以左向右分流为主的患者，可除外完全性肺静脉畸形引流的可能性。ujY影像园XCTMR.com
4.房间隔缺损患者左心房内径明显减小者，应考虑到本病的可能性。ujY影像园XCTMR.com
5.临床检验对肺静脉畸形引流的诊断有一定的局限性，必要时需结合其他影像学资料综合进行诊断。ujY影像园XCTMR.com
（本文参考了《临床技术操作规范临床检验医学分册》）ujY影像园XCTMR.com
