时间:2009-10-28 来源:影像园 作者:飞雪 【复制分享】【讨论-纠错】【举报】
胆囊息肉样病变随一组病变的统称。分为肿瘤和非肿瘤两类。前者指腺瘤(癌前病变)、小腺癌等;后者包括局限性胆固醇沉着、炎性息肉等。Evf影像园XCTMR.com
【检查内容】Evf影像园XCTMR.com
1.胆囊壁有无占位性病变突入胆囊腔内、单发或多发、表面多较光滑。Evf影像园XCTMR.com
2.占位性病变形态包括,点状、小结节状、小类球体、乳头状或桑椹状。Evf影像园XCTMR.com
3.重视小隆起性病变的大小、回声强度,是否随体位改变而移动。Evf影像园XCTMR.com
【注意事项】Evf影像园XCTMR.com
1.胆囊胆固醇性息肉(局限性胆固醇沉着)。Evf影像园XCTMR.com
(1)胆囊息肉呈点状或小结节状高回声,多切面扫查可见与囊壁相连,多数有蒂。Evf影像园XCTMR.com
(2)一般为多发,临床检验难以准确判断息肉数目。较小的息肉位于胆囊底部和颈部容易漏诊。Evf影像园XCTMR.com
(3)一般<1cm。Evf影像园XCTMR.com
(4)蒂较细时,易从囊壁脱落并从胆囊排出,故手术之前复查非常必要的。Evf影像园XCTMR.com
(5)胆固醇息肉与较小的多发乳头状腺瘤鉴别诊断困难。Evf影像园XCTMR.com
2.胆囊腺肌增生症。Evf影像园XCTMR.com
(1)限局性胆囊腺肌增生症好发于胆囊底部并隆起于腔内。Evf影像园XCTMR.com
(2)常合并胆囊结石。Evf影像园XCTMR.com
(3)部分病例呈节段性分布,表现为对称性胆囊壁增厚伴有“慧尾征”。Evf影像园XCTMR.com
3.腺瘤较少见,常单发,呈圆形或椭圆形的黏膜隆起,偶尔带蒂;体积较小,大小一般部超过2cm。腺瘤容易癌变,临床检验不容易鉴别。Evf影像园XCTMR.com
4.炎性增生性息肉和小的胆囊癌不容易鉴别。